제   목

결핵예방교육 실시 결과

수신기관

000 보건소장 귀하

제출 일자

20  .  .  .

발신기관

000 의원

담당자명

성명:

소속부서:

전화번호:

e-mail

결핵예방법 시행규칙 제4조의2에 따라 아래와 같이 소속 직원에게 결핵예방교육을 실시하고 그 결과를 제출합니다.

가. 교육요약 ※ 참석자수(실인원) : 중복 참석을 제외한 참석 실인원

교육기간	전체 직원 수	참석자 수(실인원)	불참자 수	향후일정
				※미참석자 추후 교육일정 등

나. 교육결과 ※ 참석자수(연인원) : 매 교육 시 참석인원으로 타 날짜 참석에 중복될 수 있음

교육일자	장소	참석자 수(연인원)	교육방법	강사/소속
			예) 집합교육

다. 교육내용 및 활용교재 등

- 예) 결핵교육영상 활용

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위와 같이 결핵예방법 시행규칙 제4조의2에 따라 우리 기관의 모든

직원에 대해 결핵예방교육을 실시하였음을 확인합니다.

2020.  .   .

000 의원장(직인)